|
| Что такое ИГ? |
| Что такое инфантильная гемангиома и в каких случаях ее нужно лечить. |
|
| Что такое инфантильная гемангиома? |
| Инфантильная (младенческая) гемангиома (ИГ) — это доброкачественное образование на коже или под кожей, которое появляется у детей в первые месяцы жизни. Оно возникает из-за избыточного роста клеток сосудов. Внешне выглядит как пятно или узелок, цвет которого может варьироваться от розового до темно-красного. |
|
| Насколько это распространено? |
| ИГ — самая частая сосудистая аномалия у малышей: |
- у 5–10 % детей первого года жизни;
- у до 30 % недоношенных детей с весом менее 1800 г.
- Чаще встречается у девочек (примерно в два раза чаще, чем у мальчиков) и у детей европейской расы.
|
|
| Как развивается гемангиома? |
- Обычно появляется на 1–2-й неделе жизни.
- Затем активно растет — чаще всего рост замедляется и останавливается к 4–6 месяцам.
- Некоторые виды (сегментарные, большие очаговые и глубокие) могут продолжать расти до 2–3 лет.
- В 85–90 % случаев гемангиома постепенно исчезает сама в возрасте от 2 до 6 лет
|
|
| Чем может быть опасна? |
| Даже если гемангиома исчезает сама, она может оставить после себя: |
- избыточную кожу;
- сосудистые звездочки (телеангиэктазии);
- участки истонченной кожи;
- изменения цвета кожи;
- рубцы;
- уплотнения из жировой и соединительной ткани.
|
| Особенно беспокоят случаи, когда гемангиома находится на лице — она может привести к заметному косметическому дефекту. |
|
| Когда нужно лечение? |
| Не все гемангиомы требуют терапии. Но в около 12 % случаев из‑за размера или расположения образование может быть опасным и нуждается в системном лечении (обычно от 6 до 12 месяцев и дольше). |
|
| Системная терапия необходима, если: |
- Гемангиома угрожает жизни:
- мешает дышать (перекрывает дыхательные пути);
- вызывает сердечную недостаточность;
- находится в печени и нарушает ее работу или функцию щитовидной железы.
- Гемангиома занимает большую площадь или сочетается с другими аномалиями:
- сегментарные гемангиомы, которые могут сопровождаться нарушениями в работе внутренних органов (синдромы PHACE, LUMBAR, SACRAL);
- множественные гемангиомы на коже и во внутренних органах.
- Гемангиома мешает работе организма:
- ухудшает зрение или слух;
- затрудняет кормление или носовое дыхание;
- влияет на развитие молочной железы у девочек;
- расположена в области естественных отверстий (например, в паху).
- Гемангиома образовала язву, которая болит или не заживает.
- Есть риск необратимого обезображивания — например, если вероятно появление грубых рубцов или деформаций.
|
|
| Важно! |
| Лечение инфантильной гемангиомы должно проводиться строго в соответствии с Клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения РФ1. |
|
| 1. Клинические рекомендации МЗ РФ «Гемангиома инфантильная» ID: 769, 2023 |
|