|
| Шкала IHRes |
|
| Ранний и частый мониторинг в первые несколько недель и месяцев жизни имеет решающее значение для выявления ИГ, которые требуют системной терапии. Ранняя консультация специалиста (в возрасте 1–2 месяцев) позволяет своевременно начать терапию и добиться оптимальных результатов в лечении ИГ высокого риска. |
|
| В целях повышения выявляемости ИГ врачами первичного звена рекомендуется использовать шкалу IHRes для оценки необходимости направления к специалисту при младенческой гемангиоме. IHRes – валидированный инструмент для оценки ИГ, разработанный группой экспертов и проверенный врачами-педиатрами и врачами общей практики. Его цель – улучшить процесс принятия решений медицинскими специалистами относительно направления пациентов с ИГ к профильным специалистам. |
|
| Скачать шкалу |
| IHRes |
|
Шкала для оценки необходимости обращения к врачу-специалисту по инфантильной гемангиоме |
| Шкала для оценки необходимости обращения к врачу - специалисту по инфантильной гемангиоме |
|
|
| Осложнения (язвы нарушения зрения, сложности с кормлением, свистящее дыхание) или потенциальный риск развития таких осложнений |
|
| |
| Центральная часть лица и уши |
|
| |
| Область молочных желез девочки |
|
| |
| Пояснично-крестцовая область по срединной линии |
|
| |
| Размер ≥ 4 см (локальная или сегментарная гемангиома) |
|
| |
| Количество гемангиом ≥ 5 |
|
|
|
|
|
Если хотя бы один раз был выбран вариант ДА, пациент должен быть направлен к специалисту по лечению инфантильной гемангиомы. Если вы ответили НЕТ на все вопросы, заполните таблицу ниже. |
|
| Примечание: при наличии нескольких гемангиом оценка выполняется для каждой по отдельности |
|
| ПАРАМЕТРЫ |
ВАРИАНТЫ |
|
ОЦЕНКА |
| Локализация гемангиомы |
| Локализация Гемангиомы |
Участок лица, не упомянутый выше |
|
0 |
| | |
| Шея, участки кожи, закрытые подгузником, волосистая часть головы |
|
0 |
| Размер самой большой гемангиомы |
| Размер самой большой гемангиомы |
≥ 1 см на участке лица, не упомянутом выше |
|
0 |
| | |
| 2–4 см на участке лица, не упомянутом выше |
|
0 |
| Фактический возраст ребенка и рост гемангиомы |
| Фактический возраст ребенка и рост гемангиомы |
Возраст ≤ 2 месяцев |
|
0 |
| | |
| Возраст ≤ 2 месяцев и ≥ 4 месяцев с явным ростом гемангиомы в последние 2 недели |
|
0 |
|
| Итог: 0 |
Оценка ≥ 4: пациент должен быть направлен к специалисту.
Оценка ≤ 4: пациента не нужно направлять к специалисту, но требуется наблюдение.
Оценку нужно проверять на каждом приеме. |
|
| Окончательное решение о направлении пациента к специалисту остается за врачом |
|
| 1. Léauté-Labrèze C., Baselga Torres E., Weibel L., Boon LM, El Hachem M., van der Vleuten C., Roessler J., Troilius Rubin A. The Infantile Hemangioma Referral Score: A Validated Tool for Physicians. Pediatrics. 2020 Apr;145(4):e20191628. doi: 10.1542/peds.2019-1628. Epub 2020 Mar 11. PMID: 32161112. |
|
| 2. Клинические рекомендации МЗ РФ «Гемангиома инфантильная» ID: 769, 2023 |
|